Seretide zamiennik i Seretide Dysk zamiennik z salmeterolem i flutykazonem

Seretide to dwa różne inhalatory, więc zamiennik musi pasować do Twojego

Pod nazwą Seretide sprzedawane są w Polsce dwa leki z tymi samymi substancjami, salmeterolem (długo działający lek rozszerzający oskrzela) i flutykazonem (steroid wziewny), ale w innych urządzeniach. Seretide Dysk to inhalator proszkowy w mocach 100, 250 i 500, w którym zawsze jest 50 mcg salmeterolu. Seretide aerozol (Seretide 50, 125 i 250) to inhalator ciśnieniowy z 25 mcg salmeterolu w każdym dozowaniu. Sprawdziliśmy charakterystyki produktu leczniczego (ChPL) 15 takich inhalatorów z Rejestru Produktów Leczniczych w październiku 2026 r.

Zasada jest prosta. Zamiennik Seretide Dysk wybierasz spośród inhalatorów proszkowych, a zamiennik Seretide aerozol spośród aerozoli. Apteka, która ma wydać odpowiednik, patrzy na substancje, moc i postać, więc przy dobrze wypisanej recepcie nie zaproponuje Ci aerozolu zamiast dysku. Gdy lekarz przepisze Ci inny typ inhalatora, to już nie jest zamiennik, tylko zmiana leczenia, i warto, żeby ktoś pokazał Ci nową technikę wdechu.

Zamiennik Seretide Dysk, czyli inhalatory proszkowe z salmeterolem 50 mcg

Dokładnym odpowiednikiem Seretide Dysk jest każdy inhalator proszkowy z 50 mcg salmeterolu i flutykazonem w tej samej mocy, z jedną inhalacją dwa razy na dobę. W Rejestrze są to Salmex i Asaris (obie marki w mocach 100, 250 i 500), Aurodisc, Duexon Pro i Neuair Airmaster (też 100, 250 i 500) oraz Fullhale Ciphaler i Salflumix Easyhaler, które mają tylko moce 250 i 500. W rejestrze jest również AirFluSal Forspiro w mocach 250 i 500, ale jego charakterystyki nie porównywaliśmy.

Różnica, którą łatwo przeoczyć, to wiek. Seretide Dysk, Salmex i Asaris w mocy z 100 mcg flutykazonu mają w charakterystyce dawkowanie dla dzieci od 4. roku życia. Aurodisc, Duexon Pro, Neuair Airmaster, Fullhale Ciphaler i Salflumix Easyhaler są zarejestrowane dla dorosłych i młodzieży od 12 lat, a ChPL wprost nie zaleca ich dzieciom młodszym. Jeśli inhalator bierze dziecko, wybór zamiennika zawęża się więc do Salmexu i Asarisu.

Seretide Dysk 500 ma w ChPL jeszcze jedno wskazanie: objawowe leczenie POChP z FEV1 poniżej 60% wartości należnej i powtarzającymi się zaostrzeniami. Tę samą moc w POChP mają zamienniki, które mają to wskazanie w swojej charakterystyce, między innymi Salmex, Duexon Pro, Salflumix Easyhaler i Fullhale Ciphaler.

Zamiennik Seretide aerozol, czyli Seretide 50, 125 i 250

Aerozolowy odpowiednik ma 25 mcg salmeterolu i 50, 125 albo 250 mcg flutykazonu w jednym dozowaniu, a dawka to dwie inhalacje dwa razy na dobę. Tak są zbudowane Asaris pMDI, Aurospira, Duexon, Flixodil Combo i Fluticomb, wszystkie z dawkowaniem od 4. roku życia. Comboterol jest w mocach 125 i 250 i według ChPL jest przeznaczony dla dorosłych i młodzieży od 12 lat.

Aerozol wymaga skoordynowania wdechu z naciśnięciem pojemnika, dlatego charakterystyka Seretide zaleca u osób, które mają z tym kłopot, komorę inhalacyjną. W zamienniku bywa to ważne: Flixodil Combo ma w ChPL zapis, że można go stosować wyłącznie z komorą AeroChamber Plus i żadna inna nie powinna być używana. Jeśli masz w domu inną komorę, zapytaj w aptece, zanim wymienisz inhalator.

Przeliczenie mocy między postaciami jest proste, bo liczy się dawka dobowa z dwóch inhalacji. Dwie inhalacje aerozolu 125 dają 50 mcg salmeterolu i 250 mcg flutykazonu, czyli tyle, ile jedna inhalacja Seretide Dysk 250. Aerozol 50 odpowiada więc dyskowi 100, a aerozol 250 dyskowi 500. Takiej zamiany nie robi jednak farmaceuta przy kasie. To decyzja lekarza, bo zmienia się urządzenie i sposób wdechu.

Laktoza i białka mleka w inhalatorach proszkowych

Proszek w inhalatorach dyskowych jest rozcieńczony laktozą, a ilość jest we wszystkich podobna. Seretide Dysk zawiera do 12,5 mg laktozy w dawce, Salmex i Asaris około 13,3, 13,2 i 12,9 mg (w mocach 100, 250 i 500), Aurodisc, Duexon Pro i Neuair Airmaster około 13 mg, a Fullhale Ciphaler najwyżej 12 mg. U osób z nietolerancją laktozy takie ilości zwykle nie dają objawów, co zaznaczają same ChPL.

Wyjątek to Salflumix Easyhaler: 17 mg laktozy jednowodnej w dawce, a laktoza zawiera tam śladowe ilości białek mleka. Przy alergii na białka mleka krowiego ten zamiennik odpada. Aerozole w ogóle nie mają laktozy w składzie, bo lek jest zawieszony w gazie nośnym (norfluran), więc przy alergii na mleko to właśnie one są bezpieczniejszym kierunkiem, o ile lekarz uzna aerozol za dobry dla Ciebie.

Trwałość, liczniki dawek i płukanie ust po inhalacji

Seretide Dysk, Salmex i aerozole mają ważność 2 lata, Aurodisc, Duexon Pro i Neuair Airmaster po 3 lata. Po otwarciu torebki folii inhalator Fullhale Ciphaler jest ważny 2 miesiące, a Salflumix Easyhaler 1 miesiąc (moc 250) albo 2 miesiące (moc 500). To ma znaczenie, gdy bierzesz inhalator rzadziej, na przykład w sezonie pylenia, i nie chcesz wyrzucić pełnego urządzenia.

Każdy z tych inhalatorów ma licznik dawek. W aerozolu Seretide ChPL każe pamiętać o wymianie, gdy licznik pokazuje 020, a w Comboterolu sygnałem jest cyfra 40 i zmiana koloru z zielonego na czerwony. Po każdej inhalacji płucz usta wodą i wypluj ją. Kandydoza jamy ustnej i gardła jest w ChPL wymieniona jako częsty skutek uboczny steroidu wziewnego, a płukanie zmniejsza także ryzyko chrypki.

Czego nie wolno traktować jak zamiennika Seretide

Symbicort, Foster i Bufomix mają inną substancję: formoterol z budezonidem albo beklometazonem. Ten sam cel leczenia nie oznacza tego samego leku, a ze względu na inny sposób stosowania zmiana wymaga decyzji lekarza i nowego planu dawkowania. O tej grupie piszemy na stronie recepta na Symbicort. Nie jest też zamiennikiem sam salmeterol bez steroidu, bo samej długo działającej substancji rozszerzającej oskrzela nie wolno stosować w astmie bez leku przeciwzapalnego.

Przy POChP ChPL ostrzega, że u chorych stosujących steroidy wziewne częściej występuje zapalenie płuc, a jego objawy bywają podobne do zaostrzenia choroby. Gorączka, ropna plwocina albo nagłe pogorszenie oddechu to powód do kontaktu z lekarzem, a nie do samodzielnego zwiększania dawki zamiennika.

E-recepta na Seretide albo zamiennik online

Seretide i wszystkie odpowiedniki są wyłącznie na receptę, a leków na receptę nie wolno sprzedawać wysyłkowo, więc sklep oferujący Seretide bez recepty działa nielegalnie. Jeśli leczysz astmę lub POChP salmeterolem z flutykazonem i kończy się recepta, wypełniasz krótki wywiad o objawach, zaostrzeniach i lekach, a lekarz wystawia e-receptę na Twój inhalator albo na substancje w tej samej mocy i postaci. Wtedy apteka może wydać dowolny odpowiednik z tabeli.

Kod recepty przychodzi SMS-em. Jeśli lekarz odmówi wystawienia recepty, zwracamy całą opłatę w ciągu 24 godzin. Sprawdź swój lek w kwalifikatorze, na przykład Seretide, albo przejdź do stron e-recepta na astmę i inhalatory na astmę.

Zamienniki Seretide Dysk i Seretide aerozol według Rejestru Produktów Leczniczych i charakterystyk (październik 2026)

Zamienniki Seretide Dysk i Seretide aerozol według Rejestru Produktów Leczniczych i charakterystyk (październik 2026)

Odpowiednik	Postać i moce (salmeterol + flutykazon, mcg)	Dawkowanie od wieku	Laktoza w dawce
Seretide Dysk (oryginał)	proszek, 50 + 100, 250, 500	4 lata (moc 100)	do 12,5 mg
Salmex	proszek, 50 + 100, 250, 500	4 lata	około 13 mg
Asaris (proszek)	proszek, 50 + 100, 250, 500	4 lata	około 13 mg
Aurodisc	proszek, 50 + 100, 250, 500	12 lat	około 13 mg
Duexon Pro	proszek, 50 + 100, 250, 500	12 lat	około 13 mg
Neuair Airmaster	proszek, 50 + 100, 250, 500	12 lat	około 13 mg
Fullhale Ciphaler	proszek, 50 + 250, 500	12 lat	do 12 mg
Salflumix Easyhaler	proszek, 50 + 250, 500	12 lat	17 mg, z białkami mleka
Seretide 50, 125, 250 (oryginał)	aerozol, 25 + 50, 125, 250	4 lata	brak
Asaris pMDI	aerozol, 25 + 50, 125, 250	4 lata	brak
Aurospira	aerozol, 25 + 50, 125, 250	4 lata	brak
Duexon (aerozol)	aerozol, 25 + 50, 125, 250	4 lata	brak
Flixodil Combo	aerozol, 25 + 50, 125, 250	4 lata, tylko z komorą AeroChamber Plus	brak
Fluticomb	aerozol, 25 + 50, 125, 250	4 lata	brak
Comboterol	aerozol, 25 + 125, 250	12 lat	brak